ЗАЯВКА № 11873 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Аликовский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Яндобинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ"Яндобинская СОШ"
Адрес 429256, Аликовский район, с. Яндоба, ул. Школьная,1
Руководитель (директор) Кондратьев Альберт Петрович
Телефон +7(835)3565232
Веб-сайт yand-alikov.edu.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ильин Сергей Алексеевич 11 30.12.2001 185 Разыгрывающий
2 Романов Николай Владимирович 10 02.10.2002 177 Нападающий
3 Скворцов Дмитрий Ростиславович 11 18.07.2001 183 Разыгрывающий
4 Федоров Николай Сергеевич 10 22.05.2002 167 Нападающий
5 Зорин Василий Валерьевич 10 10.02.2003 175 Нападающий
6 Гусев Сергей Андреевич 9 29.04.2003 169 Легкий форвард
7 Калинин Кирилл Александрович 9 28.11.2003 180 Защитник
8 Матвеев Евгений Александрович 10 30.01.2002 178 Защитник
9 Корнилов Артур Валерьевич 8 22.03.2004 173 Легкий форвард
10 Хайтматов Аскад нет отчества 8 17.07.2003 171 Центровой
11 Феофанов Никита Вениаминович 7 15.12.2004 161 Центровой
12 Панфилов Никита Андреевич 7 26.02.2005 158 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Надежда Владимировна 20.04.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ"Яндобинская СОШ"
Кондратьев Альберт Петрович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ"Яндобинская СОШ"
Иванова Надежда Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).