Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14012-590 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название От Мужской Команды МБОУ "СОШ № 13" Г.Калуги
Краткое название МБОУ "СОШ № 13"
Адрес Ул.Баумана Д.29
Руководитель (директор) Милованова Оксана Владимировна
Телефон +7(484)2740323
Веб-сайт www.sch13klg/narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рогов Андрей Дмитриевич 11 12.09.2001 186 Нападающий
2 Воробьев Артем Дмитриевич 11 14.03.2001 198 Центровой
3 Гришин Григорий Константинович 11 11.04.2001 205 Центровой
4 Цимерман Илья Семенович 11 11.03.2001 170 Защитник
5 Карев Даниил Сергеевич 11 11.09.2001 182 Нападающий
6 Самохин Максим Владимирович 10 15.07.2002 182 Нападающий
7 Хохряков Алексей Андреевич 10 20.05.2002 186 Нападающий
8 Середов Михаил Михайлович 11 03.11.2001 178 Разыгрывающий
9 Невзоров Станислав Витальевич 10 03.03.2002 175 Разыгрывающий
10 Савинов Иван Александрович 10 09.05.2002 180 Защитник
11 Бутримов Никита Сергеевич 10 28.10.2002 190 Нападающий
12 Аманов Эмиль Тахирович 9 07.11.2003 177 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горбачев Дмитрий Викторович 07.04.1971 Главный тренер [email protected]
2 Беляев Евгений Юрьевич 17.03.1955 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 13"
Милованова Оксана Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 13"
Горбачев Дмитрий Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).