ЗАЯВКА № 11997 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Дзержинский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Средняя образовательная школа с углублённым изучением математики, физики, информатики №146"
Краткое название МАОУ "ФМШ №146"
Адрес 614046, район Дзержинский, улица Боровая 24а
Руководитель (директор) Айдаров Юрий Рафаэлевич
Телефон +7(734)2222812
Веб-сайт s146.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Костарев Григорий Алексеевич 11 21.09.2001 188 Защитник
2 Кожинов Максим Александрович 11 30.04.2001 191 Тяжелый форвард
3 Онегин Александр Сергеевич 11 17.06.2001 193 Центровой
4 Улитин Дмитрий Александрович 11 08.02.2001 177 Разыгрывающий
5 Рангулов Вадим Вильнурович 11 29.10.2001 175 Защитник
6 Носов Анатолий Владимирович 11 28.11.2001 183 Легкий форвард
7 Щербаков Петр Игоревич 10 23.03.2002 187 Легкий форвард
8 Трифонов Владимир Игоревич 10 19.04.2002 180 Защитник
9 Матушкин Дмитрий Сергеевич 9 27.02.2003 191 Тяжелый форвард
10 Мазунин Иван Максимович 9 02.10.2002 185 Защитник
11 Лобанов Юрий Артемович 9 20.03.2003 189 Центровой
12 Грешняков Максим Валерьевич 9 21.02.2003 178 Защитник
13 Кузнецов Иван Дмитриевич 9 05.06.2003 189 Разыгрывающий
14 Рудаков Михаил Игоревич 11 29.08.2001 182 Тяжелый форвард
15 Куданов Никита Андреевич 8 02.07.2004 173 Легкий форвард
16 Дроздов Дмитрий Михайлович 7 29.09.2005 163 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мальцев Алексей Павлович 08.09.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "ФМШ №146"
Айдаров Юрий Рафаэлевич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "ФМШ №146"
Мальцев Алексей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).