ЗАЯВКА № 10419 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Фрунзенский район города Владимира
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение г.Владимира «Средняя общеобразовательная школа №20»
Краткое название МБОУ СОШ №20
Адрес 600035 , Владимир, Ул Куйбышева, 56
Руководитель (директор) Куликов Леонид Александрович
Телефон +7(749)2221534
Веб-сайт myshkola20.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирютин Никита Сергеевич 9 09.06.2003 155 Разыгрывающий
2 Шитов Никита Олегович 10 11.11.2001 175 Легкий форвард
3 Смирнов Семен Витальевич 9 30.06.2003 170 Центровой
4 Сытов Максим Алексеевич 9 20.06.2003 180 Защитник
5 Шестернев Дмитрий Витальевич 9 23.03.2003 172 Защитник
6 Мышкин Илья Игоревич 10 27.10.2002 167 Разыгрывающий
7 Аккуратов Леонид Михайлович 9 14.02.2003 168 Нападающий
8 Згурский Кирилл Андреевич 10 30.10.2002 179 Нападающий
9 Грачев Николай Владимирович 9 18.01.2003 175 Нападающий
10 Владимиров Евгений Антонович 8 30.06.2004 173 Защитник
11 Елисеев Николай Сергеевич 10 18.05.2002 178 Тяжелый форвард
12 Свиридов Константин Николаевич 10 14.03.2002 168 Тяжелый форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецов Дмитрий Вадимович 29.11.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №20
Куликов Леонид Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №20
Кузнецов Дмитрий Вадимович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).