ЗАЯВКА № 10930 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Октябрьская средняя общеобразовательная школа№1"
Краткое название МБОУ ОСОШ №1
Адрес Ул. Школьная 13
Руководитель (директор) Михеева Татьяна Валерьевна
Телефон +7(342)6622174
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 корниенко полина павловна 7 28.10.2005 172 Нападающий
2 тихонова жанна валерьевна 6 05.03.2006 165 Нападающий
3 колесник евгения владимировна 6 16.08.2006 156 Разыгрывающий
4 аристова дарья викторовна 6 27.08.2006 162 Разыгрывающий
5 Мубаракшина Эльвина Эдиковна 6 14.05.2006 165 Защитник
6 каюмова диана ильмировна 6 22.10.2006 163 Центровой
7 мережникова виолетта юрьевна 7 10.12.2005 168 Защитник
8 хазыханова рузана ринатовна 7 14.07.2005 170 Нападающий
9 змеева евгения александровна 7 13.04.2005 167 Защитник
10 алакичева валерия александровна 6 15.04.2006 162 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 шайхутдинова елена николаевна 06.03.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ОСОШ №1
Михеева Татьяна Валерьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ОСОШ №1
шайхутдинова елена николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).