ЗАЯВКА № 10573 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Устиновский район города Ижевска
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 7
Краткое название МБОУ СОШ №7
Адрес Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул.Ворошилова, д.57
Руководитель (директор) Шахтин Виктор Анатольевич
Телефон +7(341)2464619
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абашева Яна Валерьевна 9 30.10.2002 164 Разыгрывающий
2 Номоконова Ульяна Валерьевна 8 20.01.2004 171 Нападающий
3 Бычкова Диана Сергеевна 11 20.08.2001 175 Нападающий
4 Вотницева Алина Андреевна 8 08.07.2004 177 Центровой
5 Пухова Олеся Анатольевна 5 20.04.2006 156 Разыгрывающий
6 Пушина Ева Николаевна 11 20.03.2001 175 Защитник
7 Смирнова Карина Григорьевна 7 03.02.2005 168 Защитник
8 Юминова Аделина Максимовна 8 17.11.2003 176 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мерзлякова Анастасия Андреевна 14.10.1988 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №7
Шахтин Виктор Анатольевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ №7
Мерзлякова Анастасия Андреевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).