Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 6463
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Магаданская область
Название клуба ШБК «МонСтары»
Муниципальное образование Ягоднинский район
Населенный пункт посёлок Синегорье
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "Среднеобразовательная Школа" П. Синегорье
Краткое название МБОУ "СОШ" П. Синегорье
Адрес 686222 Ягоднинский Район, П. Синегорье, Ул. Победы, Дом 5
Руководитель (директор) Кузьмичев Андрей Владимирович
Телефон +7(413)4346647
Веб-сайт
Адрес e-mail
4ernovick@bk.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шулянов Евгений Андреевич 8 06.06.2004 171 Разыгрывающий
2 Левин Илья Дмитриевич 8 09.07.2004 175 Защитник
3 Участнов Владислав Александрович 9 10.04.2003 188 Центровой
4 Шапошников Сергей Алексеевич 9 08.06.2003 179 Тяжелый форвард
5 Чижинков Андрей Андреевич 9 06.02.2003 170 Защитник
6 Коршунов Дмитрий Дмитриевич 8 20.04.2004 175 Легкий форвард
7 Питомцев Александр Алексеевич 9 14.10.2003 172 Разыгрывающий
8 Цыриторов Айдар Будаевич 9 10.04.2003 176 Нападающий
9 Долбин Даниил Дмитриевич 9 30.08.2002 183 Тяжелый форвард
10 Колясенко Иван Олегович 9 07.09.2003 179 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Кривицкий Виталий Витальевич 15.01.1989 Тренер +7(914)8530904 4ernovick@bk.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Кузьмичев Андрей Владимирович

Дата регистрации заявки: 02.10.2018 г.