ЗАЯВКА № 18112-4727 от 13.11.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование Назрановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №5 г. Назрань"
Краткое название ГБОУ "СОШ №5 г. Назрань"
Адрес 386140, г. Назрань, ул. Муталиева, д. 1
Руководитель (директор) Мальсагова Роза Курейшевна
Телефон +7(928)6953712
Веб-сайт http://5n.sokori.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евлоев Ибрагим Ахметович 11 06.07.2001 187 Нападающий
2 Мизиев Микаил Хизарович 11 22.10.2001 183 Нападающий
3 Дзарахов Иса Муслимович 11 09.01.2002 178 Защитник
4 Котиев Ахмет Зяудинович 10 04.10.2002 177 Защитник
5 Торшхоев Ислам Хусенович 10 29.11.2002 168 Нападающий
6 Дзауров Амир Ахметович 11 15.05.2002 182 Защитник
7 Торшхоев Магомед Хусенович 11 27.01.2002 180 Нападающий
8 Гамботов Ахмед Баширович 11 03.12.2001 177 Нападающий
9 Арчаков Ибрагим Тарханович 11 14.04.2002 178 Защитник
10 Гайсанов Саид Ахметович 11 08.01.2002 181 Нападающий
11 Боров Батырбек Сафарбекович 11 02.01.2002 179 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Арсельгов Али Уварович 09.10.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ №5 г. Назрань"
Мальсагова Роза Курейшевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "СОШ №5 г. Назрань"
Арсельгов Али Уварович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).