Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12178 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Дзун-Хемчикский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное образовательное учреждение Хорум-Дагская средняя общеобразовательная школа Дзун-Хемчикского кожууна РТ
Краткое название МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Адрес Х.А.Оюу, дом26
Руководитель (директор) Ооржак Рада Эрес-ооловна
Телефон +7(923)3837683
Веб-сайт horum-dag.edu17.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ооржак Тывана Анатольевна 10 14.06.2003 165 Нападающий
2 Салчак Татьяна Алдайооловна 10 01.06.2002 168 Нападающий
3 Монгуш Айлана Айдысовна 9 22.04.2006 166 Разыгрывающий
4 Куулар Эллада Шолбанооловна 9 13.10.2003 165 Защитник
5 Монгуш Чайнаа Аясовна 7 25.05.2006 162 Защитник
6 Мрнгуш Даяна Монгештейовна 6 19.11.2006 162 Нападающий
7 Ооржак Аюш Омаковна 6 07.07.2006 163 Разыгрывающий
8 Монгуш Аэлита Радийевна 5 11.06.2006 160 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сендажы Айдыс Шолбаноолович 01.02.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Ооржак Рада Эрес-ооловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Сендажы Айдыс Шолбаноолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).