ЗАЯВКА № 12152 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Дзун-Хемчикский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное образовательное учреждение Хорум-Дагская средняя общеобразовательная школа Дзун-Хемчикского кожууна РТ
Краткое название МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Адрес Х.А.Оюу, дом26
Руководитель (директор) Ооржак Рада Эрес-ооловна
Телефон +7(923)3837683
Веб-сайт horum-dag.edu17.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Монгуш Булат Аянович 9 29.04.2004 165 Защитник
2 Монгуш Айыжы Радийевич 9 21.01.2004 168 Разыгрывающий
3 Монгуш Долаан Монгештейович 9 15.07.2004 167 Нападающий
4 Ооржак Начын Буянович 8 16.11.2004 165 Разыгрывающий
5 Куулар Виктор Яноолович 10 10.07.2001 168 Нападающий
6 Сарыглар Айхерел Артемович 10 16.01.2002 170 Нападающий
7 Баазан Санчай Туменович 7 13.06.2005 162 Легкий форвард
8 Куулар Норбу Игоревич 7 31.08.2004 161 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сендажы Айдыс Шолбаноолович 01.02.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Ооржак Рада Эрес-ооловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Хорум-Дагская СОШ
Сендажы Айдыс Шолбаноолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).