ЗАЯВКА № 12401-3781 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Школа №2117"
Краткое название ГБОУ "Школа №2117"
Адрес Ул. 40 Лет Октября, Д. 5/1
Руководитель (директор) Позднякова Наталья Александровна
Телефон +7(495)8670070
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Морозов Николай Ильич 10 25.07.2002 178 Разыгрывающий
2 Гусейнов Айхан Азер Оглы 10 25.08.2002 179 Нападающий
3 Гусейнов Руслан Анар Оглы 10 05.03.2002 177 Разыгрывающий
4 Салахетдинов Наиль Ильдарович 8 08.09.2003 177 Нападающий
5 Веселов Данила Ростиславович 8 07.02.2005 170 Защитник
6 Бактыбек Даниэл Уулу 7 13.10.2005 156 Разыгрывающий
7 Гусейнзаде Мирсеймур Заур Оглы 7 17.11.2005 164 Разыгрывающий
8 Нематжанов Ырыскелди Медербекович 9 20.09.2002 176 Нападающий
9 Серых Максим Алексеевич 11 23.03.2002 173 Легкий форвард
10 Моталин Никита Сергеевич 10 09.10.2002 187 Центровой
11 Колесов Евгений Максимович 8 05.06.2003 187 Центровой
12 Сторожев Илья Евгеньевич 10 07.01.2002 178 Тяжелый форвард
13 Захаров Данила Олегович 10 28.05.2002 190 Центровой
14 Поспелов Эмиль Игоревич 6 10.05.2006 156 Защитник
15 Муромцев Илья Дмитриевич 6 01.08.2006 160 Защитник
16 Стасюк Владислав Владимирович 7 04.07.2005 165 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сосейкин Николай Сергеевич 26.12.1993 Тренер [email protected]
2 Мануйлов Никита Сергеевич 24.04.1993 Помощник тренера [email protected]
3 Максимов Александр Александрович 01.08.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №2117"
Позднякова Наталья Александровна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Школа №2117"
Сосейкин Николай Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).