ЗАЯВКА № 13116-3733 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Средняя образовательная школа деревни Починок - Сутер» Кукморского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "СШ.д Починок - Сутер
Адрес 422137 Кукморский Район Ул. Молодежная Д. 2
Руководитель (директор) Даыдов Радик Леонидович
Телефон +7(908)3481578
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бекташева Ольга Николаевна 8 29.04.2004 163 Нападающий
2 Тимофеева Дина Александровна 11 21.06.2001 165 Разыгрывающий
3 Кангарова Ульяна Юрьевна 11 12.03.2001 172 Центровой
4 Шакирова Миляуша Талгатовна 11 28.03.2001 164 Нападающий
5 Бекташева Алина Николаевна 10 09.07.2002 163 Нападающий
6 Нотфуллина Ильзия Азатовна 10 15.05.2003 163 Нападающий
7 Шарафеева Кристина Витальевна 11 26.02.2001 164 Защитник
8 Виноградова Вероника Айдаровна 9 14.01.2002 166 Защитник
9 Сергеева Ксения Сергеевич 10 22.01.2003 160 Разыгрывающий
10 Тимофеева Юлия Владиславовна 8 03.12.2004 165 Центровой
11 Федосеева Дарья Радиславовна 10 08.03.2001 161 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шапеев Иван Михайлович 11.11.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ.д Починок - Сутер
Даыдов Радик Леонидович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ.д Починок - Сутер
Шапеев Иван Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).