Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2678 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Немецкий Национальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Протасовская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Протасовская СОШ"
Адрес 658885 Немецкий национальный район ул. Школьная 25
Руководитель (директор) Мартынченко О.П.
Телефон +7(963)5264648
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бондаренко Дарья Николаевна 9 14.08.2003 167 Нападающий
2 Зайлер Маргарита Юрьевна 9 09.08.2003 168 Защитник
3 Жидкова Екатерина Валерьевна 10 28.06.2001 158 Центровой
4 Штрошерер Диана Дмитриевна 10 07.10.2002 156 Нападающий
5 Бобровская Лилия Алексеевна 9 04.03.2003 167 Защитник
6 Третьякова Анастасия Владимировна 9 02.12.2002 170 Разыгрывающий
7 Кран Ольга Александровна 9 22.07.2002 168 Защитник
8 Классен Ольга Ивановна 9 11.09.2003 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Франк Вячеслав Богданович 08.05.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Протасовская СОШ"
Мартынченко О.П.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Протасовская СОШ"
Франк Вячеслав Богданович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).