Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17352-8820 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Город Рязань Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №59"
Краткое название МБОУ №Школа №59"
Адрес г.Рязань, Касимовское шоссе,д.38 б
Руководитель (директор) Миловидова Алла Викторовна
Телефон +7(912)412441
Веб-сайт school59-rzn Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Елманов Иван Витальевич 11 11.05.2001 177 Защитник
2 Дорощук Антон Денисович 11 25.10.2001 180 Центровой
3 Боронников Александр Иванович 11 29.01.2001 188 Центровой
4 Ахмедов Абдулла Фикретович 11 25.01.2001 177 Нападающий
5 Жарков Дмитрий Алексеевич 10 08.04.2002 177 Нападающий
6 Егоркин Владимир Алексеевич 10 11.09.2002 175 Центровой
7 Зотов Никита Павлович 9 22.07.2003 182 Нападающий
8 Кулешов Владислав Николаевич 9 29.03.2003 178 Защитник
9 Хромов Илья Сергеевич 9 16.09.2003 179 Нападающий
10 Афанаскин Александр Романович 5 09.10.2003 176 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Баранова Ольга Александровна 09.01.1971 Главный тренер [email protected]
2 Канаева Светлана Викторовна 09.09.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ №Школа №59"
Миловидова Алла Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ №Школа №59"
Баранова Ольга Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).