ЗАЯВКА № 8792 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Россошанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №9 г.Россоши Россошанского муниципального района Воронежской области
Краткое название МКОУ СОШ №9 г.Россоши
Адрес 396658, Воронежская область, г.Россошь, проспект Труда, 20
Руководитель (директор) Калашникова Валентина Васильевна
Телефон +7(473)9625412
Веб-сайт http://rossosh-shkola-9.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеева Софья Александровна 7 15.03.2005 160 Защитник
2 Протасова Алина Юрьевна 7 23.05.2005 169 Нападающий
3 Соколова Алина Максимовна 7 29.10.2005 160 Защитник
4 Евсюнина Милана Александровна 7 02.08.2005 170 Нападающий
5 Гисич Анастасия Сергеевна 9 03.03.2004 173 Тяжелый форвард
6 Юрченко Виктория Алексеевна 6 10.01.2006 162 Защитник
7 Подгорная Кристина Евгеньевна 6 04.11.2006 168 Нападающий
8 Сова Дарья Сергеевна 9 25.03.2003 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мироненко Владимир Евгеньевич 03.03.1961 Помощник тренера [email protected]
2 Носачёв Юрий Николаевич 13.09.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ №9 г.Россоши
Калашникова Валентина Васильевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МКОУ СОШ №9 г.Россоши
Носачёв Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).