Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16242-3744 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Каргопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учереждение Ошевенская средняя школа
Краткое название МОУ"ОшевенскаяСШ"
Адрес д. Ширяиха улица Центральная2а, Каргопольского района, Архангельской области
Руководитель (директор) Торопов Игорь Алексеевич
Телефон +7(911)655560
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Торопов Михаил Игоревич 10 07.11.2002 192 Центровой
2 Попов Кирилл Леонидович 9 03.02.2003 176 Нападающий
3 Пухов Матвей Павлович 9 21.02.2003 190 Нападающий
4 Третьяков Андрей Алексеевич 9 21.08.2003 183 Нападающий
5 Колпаков Владимир Александрович 8 04.06.2004 168 Разыгрывающий
6 Грамотин Роман Игоревич 8 22.07.2004 170 Защитник
7 Махонин Никита Николаевич 7 09.11.2004 168 Защитник
8 Попов Владислав Игоревич 6 16.03.2006 166 Разыгрывающий
9 Латышев Алексей Юрьевич 6 20.09.2006 165 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тратов Александр Алексеевич 03.10.1990 Помощник тренера [email protected]
2 Тратова Галина Александровна 25.05.1969 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"ОшевенскаяСШ"
Торопов Игорь Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ"ОшевенскаяСШ"
Тратова Галина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).