Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1718 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Джидинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ Петропавловская средняя общеобразовательная школа №1
Краткое название ПСОШ №1
Адрес с.Петропавловка , ул. Свердлова 39А
Руководитель (директор) Ринчино Баир Алексеевич
Телефон +7(301)3441109
Веб-сайт petropavlovka.buruatiaschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боровская Вероника Витальевна 10 06.12.2002 168 Нападающий
2 Очирова Светлана Алдаровна 11 28.07.2002 160 Защитник
3 Семёнова Анна Владимировна 10 11.11.2002 165 Нападающий
4 Тугаринова Кристина Алексеевна 11 19.01.2001 154 Защитник
5 Харламова Галина Владимировна 10 06.03.2003 168 Разыгрывающий
6 Цыбенова Дарима Булатовна 11 08.02.2002 170 Нападающий
7 Добчинова Светлана Константиновна 11 24.04.2002 160 Нападающий
8 Григорьева Татьяна Алексеевна 10 07.05.2003 170 Защитник
9 Плюснина Валерия Николаевна 10 22.09.2003 173 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Григорьев Владимир Николаевич 12.08.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ПСОШ №1
Ринчино Баир Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер ПСОШ №1
Григорьев Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).