ЗАЯВКА № 16787-9209 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Тонкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Тонкинская средняя школа"
Краткое название МБОУ "Тонкинская СШ"
Адрес р.п. Тонкино ул. Гагарина д.9
Руководитель (директор) Ветюгова Галина Николаевна
Телефон +7(831)5347264
Веб-сайт http://tonkino-2011-scool.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сюстин Николай Александрович 9 12.03.2003 165 Центровой
2 Маричев Артём Ильич 9 27.07.2003 168 Защитник
3 Торопов Артём Олегович 9 02.08.2003 166 Нападающий
4 Куклин Николай Сергеевич 9 21.12.2003 160 Центровой
5 Голубев Александр Андреевич 9 24.04.2003 165 Защитник
6 Подоплелов Андрей Андреевич 9 27.11.2003 163 Нападающий
7 Иванов Никита Владимирович 9 06.02.2003 165 Центровой
8 Климин Максим Олегович 9 04.06.2003 160 Нападающий
9 Щербаков Даниил Сергеевич 9 19.09.2003 164 Разыгрывающий
10 Костров Владимир Геннадьевич 9 22.04.2003 163 Легкий форвард
11 Плотников Евгений Павлович 9 25.07.2003 165 Центровой
12 Тихомиров Вячеслав Владимирович 9 19.06.2003 169 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Орлов Игорь Юрьевич 12.10.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тонкинская СШ"
Ветюгова Галина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Тонкинская СШ"
Орлов Игорь Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).