Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5435 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ленинский район Нижнего Новгорода
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №106"
Краткое название МБОУ "Школа №106"
Адрес Нижний Новгород, бульвар Заречный дом 16
Руководитель (директор) Антипова Светлана Александровна
Телефон +7(831)2518812
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Назимова Татьяна Николаевна 11 26.07.2001 165 Нападающий
2 Кондрашова Елизавета Андреевна 8 15.09.2004 165 Защитник
3 Тютина Дарья Сергеевна 11 15.05.2001 165 Защитник
4 Королева Татьяна Сергеевна 11 11.02.2001 158 Разыгрывающий
5 Пирогова Юлия Александровна 10 02.01.2002 155 Защитник
6 Богатова Мария Андреевна 10 16.12.2002 170 Защитник
7 Плеснева Мария Александровна 9 01.03.2003 168 Защитник
8 Устинова Екатерина Алексеевна 8 26.01.2004 170 Легкий форвард
9 Бодрикова Ольга Сергеевна 8 10.08.2004 172 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хасянова Ирина Владимировна 20.09.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №106"
Антипова Светлана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа №106"
Хасянова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).