Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5307 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ленинский район Нижнего Новгорода
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №106"
Краткое название МБОУ "Школа №106"
Адрес нижний Новгород, бульвар Заречный Дом 16
Руководитель (директор) Антипова Светлана Александровна
Телефон +7(831)2518812
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кочетков Алексей Алексеевич 11 12.11.2001 185 Защитник
2 Калинин Сергей Владимирович 11 13.06.2001 168 Центровой
3 Оганисян Армен Артакович 11 26.05.2001 175 Защитник
4 Макян Шант Ромаевич 11 09.06.2001 170 Центровой
5 Васильев Кирилл Васильевич 10 16.07.2002 180 Защитник
6 Авдоян Алик Исламович 10 23.06.2002 165 Разыгрывающий
7 Акопян Адик Арманович 9 29.06.2003 170 Нападающий
8 Пронин Иван Сергеевич 9 13.02.2004 172 Защитник
9 Яушин Николай Игоревич 9 08.05.2003 176 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хасянова Ирина Владимировна 20.09.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №106"
Антипова Светлана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа №106"
Хасянова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).