Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 610 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Чарышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение
Краткое название "Озерская" СОШ
Адрес Пер.Школьный 2
Руководитель (директор) Поломошнова О.Ю
Телефон +7(385)7427337
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савкина Оксана Николаевна 7 28.03.2006 170 Центровой
2 Поломошнова Мария Витальевна 11 23.02.2001 175 Защитник
3 Гетман Виктория Юрьевна 8 25.06.2004 169 Разыгрывающий
4 Какорина Алена Викторовна 11 17.04.2002 187 Центровой
5 Буланова Елена Сергеевна 9 08.08.2003 165 Легкий форвард
6 Ивашевская Алена Георгиевна 8 07.01.2004 163 Защитник
7 Медведева Светлана Николаевна 7 16.02.2005 156 Нападающий
8 Кочергина Анастасия Петровна 8 13.01.2004 164 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковлев Виктор Васильевич 28.11.1960 Тренер [email protected]
2 Черепанова Жанна Васильевна 18.09.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "Озерская" СОШ
Поломошнова О.Ю  
Подпись Печать
Тренер "Озерская" СОШ
Яковлев Виктор Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).