Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5352 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Школа № 810"
Краткое название ГБОУ Школа №810
Адрес 111395 Москва, Улица Красный Казанец, Дом 3А
Руководитель (директор) Баринова Нонна Автандиловна
Телефон +7(499)3741260
Веб-сайт sch810v.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лаврентьев Леонид Геннадьевич 11 19.06.2001 178 Нападающий
2 Валуев Владимир Кириллович 11 15.11.2001 184 Центровой
3 Шатилов Егор Борисович 10 23.03.2002 178 Защитник
4 Аракелян Саргис Оганнесович 11 31.07.2001 180 Нападающий
5 Аброимов Далер Курбонович 10 21.05.2002 180 Разыгрывающий
6 Джгамая Георгий Владимирович 10 02.10.2002 170 Защитник
7 Каминских Константин Викторович 11 30.01.2001 180 Нападающий
8 Иванов Сергей Евгеньевич 10 29.07.2002 174 Нападающий
9 Жеведь Владислав Викторович 11 12.10.2001 186 Защитник
10 Столяров Егор Витальевич 11 02.09.2001 188 Центровой
11 Крынкин Андрей Павлович 11 12.03.2001 178 Нападающий
12 Ермак Артем Лиманович 11 28.09.2001 179 Нападающий
13 Андреев Илья Андреевич 11 30.04.2002 169 Защитник
14 Лотарев Дмитрий Сергеевич 10 17.08.2002 173 Защитник
15 Черниогло Рувим Константинович 9 10.02.2003 180 Нападающий
16 Тимергалиев Тимур Рамилевич 11 07.11.2001 178 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сапронов Владимир Викторович 13.08.1975 Тренер [email protected]
2 Великопольский Дмитрий Алексеевич 27.11.1984 Помощник тренера [email protected]
3 Филиппов Сергей Евгеньевич 04.08.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №810
Баринова Нонна Автандиловна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №810
Сапронов Владимир Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).