ЗАЯВКА № 13752-8507 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Алексеевка
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общее образовательное учреждение средней общеобразовательной школы №1 г. Алексеевки Белгородской области
Краткое название МОУ СОШ №1
Адрес ул. Ремесленников д. 6
Руководитель (директор) Дегальцева Ольга Викторовна
Телефон +7(472)3434166
Веб-сайт ash1.bip31.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кременец Марина Михайлова 9 29.07.2003 174 Защитник
2 Соболева Валерия Евгеньевна 10 07.07.2002 175 Нападающий
3 Заика Мария Сергеевна 8 14.12.2004 168 Нападающий
4 Литвинова Ангелина Андреевна 8 25.07.2004 167 Защитник
5 Хмыз Арина Сергеевна 6 18.12.2006 164 Нападающий
6 Полуэктова Виктория Викторовна 10 31.12.2002 166 Защитник
7 Харланова Анна Владимировна 7 03.10.2005 163 Центровой
8 Гетмнаская Наталья Юрьевна 7 07.09.2005 161 Легкий форвард
9 Сызченко Анастасия Юрьевна 9 27.10.2003 168 Разыгрывающий
10 Бондаренко Анастасия Николаевна 9 19.04.2004 170 Нападающий
11 Копылова Анастасия Андреевна 8 18.05.2005 168 Легкий форвард
12 Губенко Анастасия Алексендровна 6 09.02.2006 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Батлук Вячаслав Николаевич 30.11.1966 Тренер [email protected]
2 Славгородская Наталья Николаевна 09.07.1973 Помощник тренера [email protected]
3 Копылова Анна Рузиновна 02.05.1975 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №1
Дегальцева Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ №1
Батлук Вячаслав Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).