ЗАЯВКА № 5734 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Зональный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Плешковская средняя общеобразовательная школа Зонального района Алтайского края
Краткое название МКОУ Плешковская СОШ Зонального района Алтайского края
Адрес 659408, Зональный район, с. Плешково, ул. Московская 60а
Руководитель (директор) Горбатова Галина Васильевна
Телефон +7(385)3023430
Веб-сайт http://pleshkowo60a.ucoz.net/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Макарова Дарья Алексеевна 11 16.05.2001 180 Центровой
2 Аносова Мария Евгеньевна 11 20.03.2001 158 Разыгрывающий
3 Кайзер Анна Ивановна 11 19.02.2002 161 Нападающий
4 Зубова Кристина Геннадьевна 11 11.03.2001 157 Нападающий
5 Карелина Елизавета Максимовна 11 26.01.2002 150 Защитник
6 Клинникова Ксения Сергеевна 11 15.03.2002 153 Защитник
7 Буркова Яна Вячеславовна 8 30.06.2004 155 Защитник
8 Ермакова Ксения Равильевна 8 28.06.2004 149 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Паксеев Евгений Викторович 15.06.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Плешковская СОШ Зонального района Алтайского края
Горбатова Галина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Плешковская СОШ Зонального района Алтайского края
Паксеев Евгений Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).