ЗАЯВКА № 8494 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Каменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Сончинская основная общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ"Сончинская ООШ"
Адрес Воронежская область Каменский район с.Сончино ул.Ленина д.37
Руководитель (директор) Бакаева Ирина Григорьевна
Телефон +7(920)4629548
Веб-сайт http://shkolasonchino.ucoz.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коленков Илья Александрович 8 02.08.2004 174 Центровой
2 Лазаренко Валерий Александрович 9 28.08.2003 172 Нападающий
3 Битюков Евгений Александрович 9 27.06.2003 175 Защитник
4 Скляров Дмитрий Сергеевич 7 31.03.2006 160 Разыгрывающий
5 Лазаренко Вячеслав Евгеньевич 7 01.07.2005 162 Защитник
6 Басистый Сергей Юрьевич 6 08.12.2005 155 Защитник
7 Рубцов Дмитрий Александрович 6 05.02.2006 160 Защитник
8 Лазаренко Сергей Александрович 5 21.12.2006 150 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Богаченко Николай Владимирович 29.11.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ"Сончинская ООШ"
Бакаева Ирина Григорьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ"Сончинская ООШ"
Богаченко Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).