ЗАЯВКА № 5741 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Лицей 94"
Краткое название МБОУ "Лицей 94 "
Адрес Ул. Губайдуллина 27
Руководитель (директор) Асеева Наталья Викторовна
Телефон +7(905)3534567
Веб-сайт -- Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Платошина Ксения Вадимовна 11 20.07.2001 170 Нападающий
2 Гаитова Сабрина Фанисовна 11 28.11.2001 170 Центровой
3 Нургалиева Розалия Ильшатовна 11 07.02.2001 163 Нападающий
4 Гиниятова Азалия Ильнуровна 11 11.07.2001 164 Защитник
5 Валеева Диана Ильгизовна 11 11.07.2001 165 Защитник
6 Макарова Надежда Сергеевна 9 22.09.2006 170 Защитник
7 Шерышева Анна Вадимовна 9 18.08.2003 172 Разыгрывающий
8 Волкова Кристина Денисовна 10 16.06.2002 168 Нападающий
9 Кузнецова Виктория Вячеславовна 9 24.08.2003 166 Разыгрывающий
10 Хусаинова Елизавета Андреевна 9 08.12.2003 165 Нападающий
11 Новикова Александра Сергеевна 10 16.05.2002 165 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Некрасов Валерий Константинович 15.04.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей 94 "
Асеева Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Лицей 94 "
Некрасов Валерий Константинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).