ЗАЯВКА № 2539 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Сыктывдинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Шошкинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Шошкинская СОШ"
Адрес Республика Коми, Сыктывдинский р-н, с. Шошка, м. Вичкодор, д.54
Руководитель (директор) Попова Надежда Анатольевна
Телефон +7(213)077641
Веб-сайт shoshka.jimdo.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеева Анастасия Андреевна 11 30.05.2001 171 Защитник
2 Мартынова Виктория Алексеевна 9 27.08.2003 170 Защитник
3 Кудряшова Виктория Дмитриевна 10 04.08.2002 165 Нападающий
4 Шарканас Элеонора Андреевна 8 25.05.2004 174 Центровой
5 Попова Эльвира Васильевна 8 10.11.2004 165 Нападающий
6 Шидьюсова Антонина Михайловна 7 24.06.2005 160 Защитник
7 Оверина Глафира Олеговна 7 31.05.2005 169 Тяжелый форвард
8 Старцева Вэлла Андреевна 7 06.03.2005 165 Легкий форвард
9 Недорезова Дарья Геннадьевна 6 22.12.2006 158 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савельев Олег Витальевич 12.02.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шошкинская СОШ"
Попова Надежда Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Шошкинская СОШ"
Савельев Олег Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).