ЗАЯВКА № 6910 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Октябрьский район города Владимира
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение г. Владимира «Средняя общеобразовательная школа № 25»
Краткое название МАОУ СОШ №25
Адрес город Владимир, улица Горького, дом 107А
Руководитель (директор) Шаркова Татьяна Владимировна
Телефон +7(492)2340847
Веб-сайт http://school25.vladimir.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Данила Алексеевич 10 21.07.2002 175 Разыгрывающий
2 Артемьев Вадим Николаевич 10 04.06.2002 170 Нападающий
3 Барышников Егор Сергеевич 10 11.10.2002 175 Защитник
4 Ежков Артем Сергеевич 10 18.11.2002 170 Защитник
5 Ким Иван Александрович 10 10.02.2002 175 Нападающий
6 Назаров Илья Станиславович 10 24.01.2002 185 Центровой
7 Полянский Дмитрий Владимирович 10 16.03.2003 175 Нападающий
8 Ромашов Арсений Александрович 10 15.05.2002 175 Защитник
9 Станкеев Владислав Алексеевич 10 22.01.2002 185 Центровой
10 Телегин Константин Валерьевич 10 22.10.2002 170 Защитник
11 Федосеев Леонид Андреевич 10 20.05.2002 175 Нападающий
12 Цветков Александр Сергеевич 10 13.12.2002 175 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Виноградов Николай Борисович 06.01.1960 Главный тренер [email protected]
2 Аракелян Эрик Артурович 26.05.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №25
Шаркова Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №25
Виноградов Николай Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).