ЗАЯВКА № 8346 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа№15 с углубленным изучением отдельных предметов" Нижнекамского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название средняя школа №15
Адрес 423582, 412815г.Нижекамск, улица Кайманова, дом 4
Руководитель (директор) Чернятьева Татьяна Алексеевна
Телефон +7(855)5412815
Веб-сайт Scool15n-kamsk Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахмадуллина Рината Рустамовна 10 28.05.2002 162 Защитник
2 Газизова Ландыш Рамилевна 10 06.01.2003 160 Нападающий
3 Гильмуллина Эльмира Ринатовна 10 31.07.2002 164 Центровой
4 Сайерабекова Гульчехра Руслановна 10 22.05.2002 172 Центровой
5 Шарифуллина Марина Салаватовна 10 18.12.2002 160 Разыгрывающий
6 Гатауллина Земфира Радифовна 10 18.11.2002 173 Центровой
7 Грачева Кристина Андреевна 10 14.03.2001 170 Легкий форвард
8 Гришина Ксения Олеговна 10 05.11.2002 168 Нападающий
9 Костылева Альбина Алексеевна 10 07.11.2002 167 Защитник
10 Страхова Виктория Сергеевна 10 16.11.2001 171 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильева Оксана Владимировна 14.03.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель средняя школа №15
Чернятьева Татьяна Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер средняя школа №15
Васильева Оксана Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).