ЗАЯВКА № 10590 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Моршанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное учреждение Устьинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Устьинская СОШ
Адрес Тамбовская область, Моршанский район, село Устье, улица рабочая, дом 175 а
Руководитель (директор) Попов Александр Петрович
Телефон +7(475)3351145
Веб-сайт http://ustsosh.68edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Руденко Валерия Александровна 6 07.06.2006 155 Разыгрывающий
2 Грицкова Виктория Дмитриевна 6 08.01.2006 155 Защитник
3 Аксенова Полина Вячеславовна 6 05.03.2006 155 Защитник
4 Чиркова София Александровна 7 28.04.2005 175 Центровой
5 Бычкова Алина Сергеевна 7 09.06.2006 172 Нападающий
6 Рыжкова Мария Юрьевна 7 23.05.2005 165 Нападающий
7 Донских Александра Сергеевна 8 26.03.2003 165 Защитник
8 Муштакова Светлана Александровна 8 26.09.2003 160 Защитник
9 Пономарева Надежда Валерьевна 9 16.03.2003 162 Нападающий
10 Бородина Валентина Вячеславовна 9 01.03.2003 150 Защитник
11 Прошина Виктория Александровна 9 13.06.2003 152 Защитник
12 Бородина Елизавета Николаевна 10 02.03.2003 185 Защитник
13 Борисанова Евгения Дмитриевна 8 20.04.2004 177 Нападающий
14 Чичканова Анна Алексеевна 10 30.04.2002 150 Защитник
15 Конькова Юлия Эдуардовна 10 09.01.2002 177 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Громов Евгений Сергеевич 13.09.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Устьинская СОШ
Попов Александр Петрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Устьинская СОШ
Громов Евгений Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).