Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8397-9962 от 06.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование Николаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Красное имени Героя Советского Союза Георгия Филипповича Байдукова Николаевского муниципального района Хабаровского края
Краткое название МБОУ СОШ с.Красное
Адрес 682431 Хабаровский край Николаевский район село Красное улица Дарбиняна д.3
Руководитель (директор) Лебедева Галина Александровна
Телефон +7(421)3538384
Веб-сайт mou-krasnoe.ippk.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маслов Максим Андреевич 8 09.09.2005 160 Защитник
2 Шинкаренко Никита Евгеньевич 9 26.09.2004 158 Нападающий
3 Пантелеев Илья Юрьевич 9 08.07.2004 173 Центровой
4 Прохватилов Николай Егорович 9 24.05.2004 171 Разыгрывающий
5 Кореневский Вадим Вадимович 10 20.03.2003 169 Тяжелый форвард
6 Вольский Игорь Дмитриевич 8 13.07.2005 171 Легкий форвард
7 Секан Николай Вадимович 9 30.11.2004 157 Защитник
8 Келан Никита Александрович 8 21.02.2004 165 Нападающий
9 Верхотуров Константин Викторович 9 24.12.2004 166 Разыгрывающий
10 Прохватилов Максим Егорович 9 24.05.2004 171 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Военкова Анастасия Сергеевна 02.02.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Красное
Лебедева Галина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Красное
Военкова Анастасия Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).