ЗАЯВКА № 4239 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Советский район города Иваново
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение " Средняя школа № 41"
Краткое название МБОУ "СШ №41"
Адрес ул. Маршала Жаворонкова, д 5
Руководитель (директор) Климина Наталья Викторовна
Телефон +7(923)2332274
Веб-сайт http://school41.ivedu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецова Полина Романовна 9 01.04.2003 165 Разыгрывающий
2 Анисимова Юлия Андреевна 10 10.10.2002 171 Нападающий
3 Кудашова Марина Юрьевна 10 03.09.2002 175 Центровой
4 Иванова Анастасия Владимировна 10 28.09.2002 165 Разыгрывающий
5 Мурина Диана Павловна 7 22.12.2004 170 Нападающий
6 Обязалова Виктория Сергеевна 10 08.05.2002 174 Нападающий
7 Павлюк Софья Андреевна 11 30.01.2001 172 Нападающий
8 Филатова Юлия Игоревна 10 17.07.2002 178 Центровой
9 Гурова Виктория Вадимовна 8 17.12.2004 170 Разыгрывающий
10 Амнякова Альбина Михайловна 9 22.01.2003 175 Защитник
11 Бабурина Вероника Арифовна 10 08.09.2002 165 Разыгрывающий
12 Абрамова Дарья Михайловна 10 25.11.2002 180 Центровой
13 Решонова Екатерина Олеговна 10 26.04.2002 173 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Погодин Илья Михайлович 31.07.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №41"
Климина Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ №41"
Погодин Илья Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).