ЗАЯВКА № 6020 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Воткинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Кукуевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ Кукуевская СОШ
Адрес Удмуртская Республика, Воткинский район, д. Кукуи, ул. Школьная д.8
Руководитель (директор) Гладков Станислав Андреевич
Телефон +7(341)4577539
Веб-сайт https://ciur.ru/vot/vot_skuk/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абрамов Андрей Сергеевич 7 16.08.2005 174 Центровой
2 Бобылев Илья Иванович 8 06.03.2005 180 Легкий форвард
3 Воротов Данила Константинович 9 27.06.2003 170 Защитник
4 Воротов Роман Денисович 9 14.11.2003 178 Центровой
5 Ильминских Владислав Дмитриевич 9 22.08.2003 168 Нападающий
6 Непряхин Никита Олегович 8 09.03.2004 175 Легкий форвард
7 Лапин Иван Юрьевич 8 27.09.2004 176 Центровой
8 Заплетаев Дмитрий Сергеевич 9 02.06.2003 170 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гладков Станислав Андреевич 28.12.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кукуевская СОШ
Гладков Станислав Андреевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Кукуевская СОШ
Гладков Станислав Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).