ЗАЯВКА № 15946-4400 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Можгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Русско-Пычасская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Русско-Пычасская СОШ"
Адрес 427786, УР, Можгинский район, с. Русский Пычас, ул. Центральная, 6
Руководитель (директор) Коковихин Илья Олегович
Телефон +7(341)3970534
Веб-сайт http://ciur.ru/mzr/mzr_srp Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соловьёва Татьяна Алексеевна 10 18.11.2002 170 Защитник
2 Небогатикова Людмила Андреевна 10 30.09.2002 174 Нападающий
3 Акборисова Инна Яковлевна 9 20.07.2003 168 Нападающий
4 Алексеева Надежда Александровна 8 19.08.2004 170 Центровой
5 Веретенникова Евлампия Михайловна 7 12.05.2006 163 Разыгрывающий
6 Калинина Кристина Сергеевна 7 30.12.2005 149 Нападающий
7 Калинина София Геннадьевна 7 07.07.2005 158 Нападающий
8 Кулеева Ксения Семёновна 7 25.11.2005 145 Защитник
9 Васильева Александра Сергеевна 6 22.12.2006 146 Разыгрывающий
10 Алексеева Ольга Валерьевна 6 15.06.2006 151 Защитник
11 Гоголева София Алексеевна 6 08.11.2006 146 Нападающий
12 Ложкарева Карина Юрьевна 6 09.04.2006 160 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Веретенников Михаил Алексеевич 03.08.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Русско-Пычасская СОШ"
Коковихин Илья Олегович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Русско-Пычасская СОШ"
Веретенников Михаил Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).