ЗАЯВКА № 17258-2633 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Можга
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия №8
Краткое название МБОУ Гимназия №8
Адрес УР, г. Можга, 427797, м-н Вешняковский
Руководитель (директор) Корепанова Екатерина Васильевна
Телефон +7(904)2498280
Веб-сайт https://sites.google.com/site/mbougimnaziano8gmozgiur/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Трапезников Иван Владимирович 8 05.10.2004 181 Разыгрывающий
2 Михайлов Артем Алексеевич 8 02.07.2004 158 Нападающий
3 Мамонтов Михаил Васильевич 7 21.02.2005 182 Нападающий
4 Воронцов Кирилл Павлович 7 04.01.2004 170 Защитник
5 Мазитов Рафаэль Ирэкович 11 23.09.2001 180 Защитник
6 Алексеев Кирилл Александрович 7 05.05.2004 162 Центровой
7 Орлов Евгений Артемович 8 10.08.2004 173 Нападающий
8 Якупов Айрат Васильевич 8 30.05.2004 178 Защитник
9 Терентьев Иван Андреевич 8 18.10.2004 175 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кудрявцев Андрей Генадьевич 26.03.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия №8
Корепанова Екатерина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Гимназия №8
Кудрявцев Андрей Генадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).