Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2769 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Гимназия№111"
Краткое название МАОУ "Гимназия 111"
Адрес г.УФА,. улица Первомайская 83 а
Руководитель (директор) Мария Павловна Чугунова
Телефон +7(347)2601922
Веб-сайт 1 Официальный сайт МАОУ гимназии №111 г.Уфа school111ufa.narod.r Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ковалюк Эльвира Леонидовна 6 01.05.2005 156 Центровой
2 Зиннурова Диана Романовна 6 09.09.2006 158 Нападающий
3 Калугина Полина Вадимовна 6 18.06.2006 155 Разыгрывающий
4 Акузина Дарья Константи Дарья Константиновна 6 31.10.2005 156 Центровой
5 Гончарова Анастасия Егоровна 6 25.06.2006 160 Защитник
6 Осипова Таисия Андреевна 6 08.09.2006 165 Нападающий
7 Угринова Эвелина Леонидовна 6 01.05.2006 167 Нападающий
8 Вершинина Виктория Сергеевна 6 20.03.2006 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галимова Нафиса Рафаиловна 22.06.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия 111"
Мария Павловна Чугунова  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Гимназия 111"
Галимова Нафиса Рафаиловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).