ЗАЯВКА № 6800 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Мариинско-Посадский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Октябрьская средняя общеобразовательная школа" Мариинско-Посадского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Октябрьская СОШ"
Адрес 429560, Чувашская Республика, Мариинско-Посадский район, с.Октябрьское, ул.Кушникова,д.2
Руководитель (директор) Иванова Галина Николаевна
Телефон +7(987)6717263
Веб-сайт http://www.okt-marpos.edu21.cap.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шилов Данил Петрович 10 20.01.2002 180 Центровой
2 Николаев Валерий Валериевич 10 11.11.2002 176 Нападающий
3 Петров Константин Игоревич 10 05.01.2003 172 Защитник
4 Фомченко Константин Владимирович 10 16.06.2002 170 Защитник
5 Долгов Егор Романович 10 20.11.2002 190 Центровой
6 Сорокин Николай Эдуардович 10 15.11.2001 192 Центровой
7 Васильев Станислав Петрович 10 10.11.2002 176 Нападающий
8 Романов Никита Александрович 10 22.11.2002 176 Нападающий
9 Петров Павел Сергеевич 10 31.10.2002 172 Нападающий
10 Иванов Виталий Александрович 10 14.08.2003 178 Нападающий
11 Эресман Антон Евгеньевич 11 23.02.2002 180 Защитник
12 Петров Петр Юрьевич 11 08.08.2001 179 Центровой
13 Почемов Николай Радимович 11 20.12.2000 180 Нападающий
14 Солин Антон Альбертович 11 02.10.2001 178 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мешков Николай Алексеевич 10.12.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Октябрьская СОШ"
Иванова Галина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Октябрьская СОШ"
Мешков Николай Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).