ЗАЯВКА № 8602 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №45"
Краткое название МБОУ "Гимназия №45
Адрес Союза Республик 36
Руководитель (директор) Гайн Ольга Александровна
Телефон +7(385)2226803
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ботабаева Анна Абдырахмановна 11 15.11.2001 165 Нападающий
2 Задорожных София Александровна 11 03.09.2001 165 Защитник
3 Земзюлина Анастасия Евгеньевна 11 28.03.2001 165 Разыгрывающий
4 Усольцева Ульяна Дмитриевна 11 21.09.2001 165 Легкий форвард
5 Растимишина Аделина Арсеновна 10 19.10.2002 165 Тяжелый форвард
6 Мосиенко Дина Витальевна 10 03.09.2002 165 Центровой
7 Мельникова Анастасия Юрьевна 10 03.02.2002 165 Защитник
8 Канзычакова Виктория Степановна 8 29.04.2004 165 Нападающий
9 Кульшина Дарья Александровна 9 26.01.2003 165 Разыгрывающий
10 Рабонен Анна Руслановна 8 21.02.2005 165 Легкий форвард
11 Мурашкина Виктория Андреевна 8 12.09.2004 170 Тяжелый форвард
12 Фортова Карина Валерьевна 8 30.07.2004 165 Разыгрывающий
13 Кряжкова Виктория Александровна 10 15.07.2002 175 Защитник
14 Дедушева Анастасия Сергеевна 10 25.01.2002 160 Легкий форвард
15 Суслова Лидия Юрьевна 10 30.04.2002 165 Разыгрывающий
16 Черных Валерия Александровна 10 25.05.2002 165 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Голуб Антон Владимирович 30.06.1987 Главный тренер [email protected]
2 Казаков Павел Георгиевич 05.10.1991 Помощник тренера [email protected]
3 Зырянова Татьяна Александровна 01.01.1998 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №45
Гайн Ольга Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №45
Голуб Антон Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).