ЗАЯВКА № 11689 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Ширинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Ширинская Средняя Школа №18
Краткое название МБОУ Ширинская СШ №18
Адрес 655200, Ул. Школьная, 2
Руководитель (директор) Толстихина Светлана Владимировна
Телефон +7(390)3591392
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сенашева Юлия Витальевна 10 14.03.2002 163 Разыгрывающий
2 Халипская Маргарита Викторовна 10 07.07.2002 165 Центровой
3 Сайферт Елена Сергеевна 9 19.04.2003 162 Защитник
4 Ключинская Юлия Васильевна 9 25.02.2003 160 Разыгрывающий
5 Пазий Анастасия Александровна 9 18.02.2003 165 Защитник
6 Спирина Алина Сергеевна 11 26.08.2001 165 Нападающий
7 Христенко Полина Сергеевна 11 16.02.2002 169 Нападающий
8 Миюсова Александра Алексеевна 11 09.01.2001 170 Защитник
9 Лукашенко Карина Евгеньевна 11 04.02.2001 170 Нападающий
10 Калькопф Заира Аслановна 6 12.03.2006 155 Защитник
11 Морозова Анастасия Денисовна 6 13.12.2006 156 Защитник
12 Полякова Дарья Денисовна 7 11.05.2005 163 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Михалев Сергей Петрович 30.03.1954 Тренер [email protected]
2 Волощенко Елена Владимировна 03.03.1966 Главный тренер [email protected]
3 Шубина Наталья Витальевна 04.02.1982 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Ширинская СШ №18
Толстихина Светлана Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Ширинская СШ №18
Михалев Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).