Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 240 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Бугурусланский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя школа им.Калинина
Краткое название МБОУ СОШ им.Калинина
Адрес ул.Чапаевская 42
Руководитель (директор) Олейник Сергей Степанович
Телефон +7(353)5230469
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гребенкина Анастасия Юрьевна 10 13.03.2002 175 Центровой
2 Денисова Виктория Николаевна 10 31.07.2002 171 Нападающий
3 Кукаева Ольга Сергеевна 10 26.01.2002 166 Нападающий
4 Лукина Полина Валерьевна 10 25.04.2002 167 Защитник
5 Голощапова Виктория Владиславовна 10 26.05.2002 163 Разыгрывающий
6 Волкова Виктория Алексеевна 10 29.07.2002 170 Легкий форвард
7 Соплякова Анна Вячеславовна 5 06.05.2006 150 Защитник
8 Китаева Анастасия Дмитриевна 5 06.09.2006 152 Защитник
9 Кондратова Полина Дмитриевна 5 07.01.2006 150 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Крысюк Дмитрий Анатольевич 30.07.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ им.Калинина
Олейник Сергей Степанович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ им.Калинина
Крысюк Дмитрий Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).