ЗАЯВКА № 17951-7414 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Сосновоборский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение"Средняя общеобразовательная школа №9 В.И.Некрасова"
Краткое название МБОУ СОШ №9 им В,И,Некрасова
Адрес Липовский проезд д.13
Руководитель (директор) Шаталова Валентина Егоровна
Телефон +7(813)6935597
Веб-сайт http:new.sch9.edu.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сокольникова Нина Александровна 10 08.02.2002 170 Разыгрывающий
2 Кислицина Александра Андреевна 7 06.05.2005 168 Центровой
3 Золоторева Татьяна Алексеевна 7 15.09.2005 171 Защитник
4 Толопило Дарья Сергеевна 8 27.06.2004 167 Нападающий
5 Клокова Дарья Алексеевна 9 24.07.2003 180 Тяжелый форвард
6 Яровова Татьяна Владимировна 11 16.08.2001 168 Разыгрывающий
7 Копачинская Ксения Олеговна 11 01.12.2000 173 Центровой
8 Малютина Анастасия Сергеевна 11 26.11.2001 178 Центровой
9 Мельцер Ева Александровна 10 08.10.2002 174 Легкий форвард
10 Поспелова Екатерина Алексеевна 11 20.06.2001 167 Разыгрывающий
11 Шашкова Ольга Владимировна 10 20.03.2002 173 Защитник
12 Логачева Алена Александровна 11 26.01.2001 173 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тельнов Юрий Николаевич 14.04.1958 Тренер [email protected]
2 Пеунов Дмитрий Александрович 12.03.1985 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №9 им В,И,Некрасова
Шаталова Валентина Егоровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №9 им В,И,Некрасова
Тельнов Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).