Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9711 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Торопецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Торопецкого района Средняя Общеобразовательная Школа №1
Краткое название МБОУ ТР СОШ №1
Адрес г.Торопец ул.Комсомольская д.4
Руководитель (директор) Калинина Наталья Геннадьевна
Телефон +7(482)6821061
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гревцев Георгий Владимирович 9 06.05.2002 180 Центровой
2 Голованов Валерий Андреевич 8 23.06.2003 160 Разыгрывающий
3 Ходяков Никита Сергеевич 9 06.08.2002 175 Нападающий
4 Масловский Егор Сергеевич 8 07.06.2003 170 Защитник
5 Якутин Никита Алексеевич 8 07.04.2003 172 Защитник
6 Гнутов Артем Игоревич 8 30.10.2003 170 Разыгрывающий
7 Третьяк Леонид Николаевич 9 03.01.2003 160 Защитник
8 Иванов Александр Викторович 11 28.09.2001 180 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юрченко Татьяна Николаевна 08.01.1978 Главный тренер [email protected]
2 Голованов Андрей Валерьевич 12.11.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ТР СОШ №1
Калинина Наталья Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ТР СОШ №1
Юрченко Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).