Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14246-7965 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 69"
Краткое название МБОУ СШ № 69
Адрес г. Красноярск, ул. Им Б.З. Шумяцкого, д. 3
Руководитель (директор) Чеменев Дмитрий Витальевич
Телефон +7(391)2202737
Веб-сайт http://69shkola.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колесов Никита Сергеевич 9 25.05.2003 186 Разыгрывающий
2 Григорьев Юрий Алексеевич 9 03.08.2003 197 Центровой
3 Мельчуков Даниил Витальевич 9 02.07.2003 185 Нападающий
4 Маслов Андрей Вячеславович 8 03.01.2005 184 Нападающий
5 Тужиков Александр Андреевич 9 12.09.2003 175 Защитник
6 Водопьянов Владислав Витальевич 8 01.07.2004 185 Центровой
7 Нагапетян Гор Артакович 8 16.11.2003 187 Нападающий
8 Ермоленко Данил Анатольевич 9 23.08.2003 179 Защитник
9 Ляхов Андрей Сергеевич 9 02.06.2003 177 Защитник
10 Ефремов Максим Константинович 9 12.09.2003 160 Защитник
11 Чернецов Игорь Андреевич 9 02.12.2002 162 Нападающий
12 Ярославцев Дмитрий Александрович 8 29.03.2004 168 Защитник
13 Плинто Марк Александрович 6 07.10.2006 163 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лаврентьев Александр Александрович 01.08.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 69
Чеменев Дмитрий Витальевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 69
Лаврентьев Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).