ЗАЯВКА № 17069-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Школа № 1529 имени А.С. Грибоедова
Краткое название ГБОУ Школа №1529
Адрес 2-й Обыденский переулок, д.9
Руководитель (директор) Соловьева Марина Анатольевна
Телефон +7(499)7669842
Веб-сайт http://gym1529c.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Афанасьев Ростислав Михайлович 8 18.01.2005 168 Центровой
2 Муковозов Григорий Дмитриевич 6 08.09.2006 165 Защитник
3 Антонов Егор Павлович 6 07.11.2006 162 Нападающий
4 Стольный Арсений Андреевич 6 23.07.2006 167 Разыгрывающий
5 Насыров Артур Искандерович 6 27.12.2006 165 Нападающий
6 Лыскин Максим Николаевич 6 09.10.2006 169 Центровой
7 Рагулин Петр Сергеевич 6 16.04.2006 165 Легкий форвард
8 Новиков Артем Александрович 6 07.03.2006 169 Разыгрывающий
9 Смагин Артем Дмитриевич 6 11.01.2006 168 Защитник
10 Кузнецов Максим Максимович 6 22.02.2006 170 Легкий форвард
11 Карюк Михаил Александрович 7 25.03.2005 165 Нападающий
12 Голутва Артем Александрович 7 02.05.2005 175 Нападающий
13 Егоров Никита Сергеевич 7 24.07.2005 168 Защитник
14 Сардаров Селим Рашидович 7 01.03.2006 165 Защитник
15 Бутов Дмитрий Тимурович 7 11.07.2005 174 Центровой
16 Миронов Матвей Артурович 6 05.08.2006 168 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шлёнская Ольга Александровна 10.08.1979 Главный тренер [email protected]
2 Зуенко Анна Николаевна 29.12.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1529
Соловьева Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1529
Шлёнская Ольга Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).