ЗАЯВКА № 3320 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Сибай
Общеобразовательная организация
Полное название Мобу Сош№1
Краткое название Мобу Сош№1
Адрес РБ Г.Сибай Ул Горького 29
Руководитель (директор) Дияров Рушан Нурмухаметович
Телефон +7(347)7557952
Веб-сайт 1shksi.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кумушкулов Данила Павлович 10 29.11.2002 179 Разыгрывающий
2 Давлетбердин Батыр Юлдашевич 9 03.09.2003 191 Центровой
3 Валеев Рамиль Русланович 9 24.03.2003 175 Нападающий
4 Андронов Глеб Константинович 6 20.03.2006 165 Центровой
5 Ганенков Дмитрий Владимирович 6 20.05.2006 162 Нападающий
6 Латышов Кирил Максимович 7 26.02.2005 160 Легкий форвард
7 Коваленко Андрей Александрович 10 01.04.2002 175 Центровой
8 Хусаинов Рамиль Радикович 11 26.10.2001 178 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 САФИН АРТУР ВАКИЛЬЕВИЧ 12.09.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Мобу Сош№1
Дияров Рушан Нурмухаметович  
Подпись Печать
Главный тренер Мобу Сош№1
САФИН АРТУР ВАКИЛЬЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).