ЗАЯВКА № 1379 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Сибай
Общеобразовательная организация
Полное название Мобу Сош№1
Краткое название Мобу Сош№1
Адрес РБ Г.Сибай Ул Горького 29
Руководитель (директор) Дияров Рушан Нурмухаметович
Телефон +7(347)7557952
Веб-сайт 1shksi.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ступина Анастасия Яновна 10 03.10.2002 165 Нападающий
2 Ефимова Александра Алексеевна 10 24.07.2002 178 Нападающий
3 Сабитова Назгуль Радиковна 10 06.02.2003 169 Нападающий
4 Жаринова Милена Анотольевна 7 30.03.2005 155 Центровой
5 Касимова Дина Ринатовна 7 28.04.2005 160 Защитник
6 Салихкулова Нургиза Данировна 7 17.02.2005 165 Нападающий
7 Пелисова Мария Викторовна 7 17.09.2005 157 Нападающий
8 Овсянникова Дана Дмитриевна 7 21.06.2005 160 Разыгрывающий
9 Савосина Яна Константиновна 7 02.05.2005 160 Центровой
10 Ефимова Алена Александрова 7 05.09.2005 160 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 САФИН АРТУР ВАКИЛЬЕВИЧ 12.09.1980 Главный тренер [email protected]
2 Лун Шин Тян Сергей Сергеевич 26.05.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Мобу Сош№1
Дияров Рушан Нурмухаметович  
Подпись Печать
Главный тренер Мобу Сош№1
САФИН АРТУР ВАКИЛЬЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).