ЗАЯВКА № 10432 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Граховский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное учреждение "Граховская средняя общеобразовательная школа имени Анатолия Владимировича Марченко"
Краткое название МБУ "Граховская СОШ им.А.В.Марченко"
Адрес 427730,Граховский,Колпакова,63
Руководитель (директор) Трефилова Р.А.
Телефон +7(341)6331154
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирьянова Валентина Александровна 11 20.05.2001 170 Центровой
2 Красильникова Анна Сергеевна 9 10.12.2003 178 Нападающий
3 Красильникова Анастасия Сергеевна 9 10.12.2003 178 Защитник
4 Афанасьева Анастасия Андреевна 9 16.01.2003 178 Центровой
5 Склямина Яна Евгеньевна 9 15.10.2002 174 Нападающий
6 Кузнецова Полина Александровна 9 30.10.2003 171 Защитник
7 Юшкова Елизавета Александровна 10 06.02.2002 181 Нападающий
8 Минеева Анна Юрьевна 8 16.02.2004 168 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маев Александр Павлович 12.11.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБУ "Граховская СОШ им.А.В.Марченко"
Трефилова Р.А.  
Подпись Печать
Тренер МБУ "Граховская СОШ им.А.В.Марченко"
Маев Александр Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).