ЗАЯВКА № 11760 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №9" Город Чита
Краткое название МБОУ СОШ №9
Адрес Июньская, 2
Руководитель (директор) Золотарёв Василий Васильевич
Телефон +7(302)2315483
Веб-сайт school9.rus75.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдурахмонов Рустам Хакимбекович 8 04.01.2005 170 Легкий форвард
2 Админиталипов Абдулбасит Женшибекович 6 01.05.2006 149 Разыгрывающий
3 Бянкин Никита Александрович 8 25.01.2005 161 Нападающий
4 Гордеев Кирилл Русланович 6 01.04.2006 156 Защитник
5 Ильяшев Михаил Денисович 6 09.03.2006 162 Защитник
6 Рыков Никита Александрович 6 27.04.2006 164 Легкий форвард
7 Семейкин Максим Юрьевич 6 16.05.2006 158 Нападающий
8 Стрельников Глеб Максимович 6 27.01.2006 180 Центровой
9 Цветков Вячеслав Иванович 6 17.07.2006 164 Тяжелый форвард
10 Шафоростов Ефим Сергеевич 6 10.10.2006 160 Тяжелый форвард
11 Ярославцев Григорий Максимович 6 05.10.2006 172 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Писарев Виктор Геннадьевич 07.01.1959 Главный тренер [email protected]
2 Плехова Надежда Алексеевна 27.03.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №9
Золотарёв Василий Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №9
Писарев Виктор Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).