ЗАЯВКА № 1867 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Апастовский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Среднебалтаевская основная общеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Абзалова Рема Абзаловича"
Краткое название МБОУ "Среднебалтаевская ООШ"
Адрес 422344, Республика Татарстан, Апастовский район, село Среднее Балтаево, ул.Новая, дом 23
Руководитель (директор) Салахова Резеда Абузаровна
Телефон +7(784)376
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Биктимирова Азиза Рафилевна 8 16.03.2004 171 Центровой
2 Низамова Диана Азатовна 9 23.06.2003 174 Центровой
3 Шаяхметова Сюмбеля Фирдусовна 9 22.10.2002 172 Защитник
4 Масленкова Камила Александровна 9 19.09.2003 171 Разыгрывающий
5 Хайбуллина Ильнара Ильдаровна 7 06.07.2005 173 Нападающий
6 Хайбуллина Динара Ильдаровна 5 06.07.2005 173 Нападающий
7 Загиева Гульназ Рашитовна 5 03.03.2005 174 Центровой
8 Гарифуллина Аниса Фанисовна 5 06.07.2005 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шиахметов Рафик Рафаелович 30.08.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Среднебалтаевская ООШ"
Салахова Резеда Абузаровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Среднебалтаевская ООШ"
Шиахметов Рафик Рафаелович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).