ЗАЯВКА № 6425 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное Общеобразовательное Учреждения "Средняя Общеобразовательная Школа № 20"
Краткое название МБОУ "СОШ № 20"
Адрес Гагарина 42
Руководитель (директор) Ишмухаметов Ильгам Шакирзянович
Телефон +7(855)5366489
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Краснова Виктория Дмитриевна 9 22.12.2002 160 Нападающий
2 Федотова Ангелина Станиславовнпа 9 19.01.2003 160 Защитник
3 Козырева Анна Ивановна 9 30.01.2003 160 Защитник
4 Галиева Гульназ Ниязовна 9 27.12.2002 164 Нападающий
5 Садыкова Злина Муниповна 9 30.07.2003 168 Разыгрывающий
6 Лебедева Анна Валерьевна 9 16.05.2003 168 Разыгрывающий
7 Кутузова Екатерина Олеговна 9 24.10.2003 170 Центровой
8 Пахомова Полина Юрьевна 9 04.10.2003 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фомина Вера Ивановна 09.11.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 20"
Ишмухаметов Ильгам Шакирзянович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 20"
Фомина Вера Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).